Grippe : génétique et infection, quelles relations ?
La grippe en chiffres
Le nombre de personnes touchées par la grippe varie beaucoup d'une année sur l'autre.
Il dépend du type de virus en circulation mais aussi du climat, des mouvements de population
Selon Santé publique France, l'épidémie de grippe saisonnière touche environ 2,5 millions de personnes chaque année.
Elle serait responsable de 4 000 à 6 000 décès par an, et ce majoritairement chez les sujets âgés : 90 % des décès surviennent chez les personnes de 65 ans et plus.
Qu'est-ce que la grippe ?
En réalité, il n'y a pas une grippe, mais des grippes.
Cest une maladie infectieuse respiratoire aiguë très contagieuse due aux virus influenza de type A, B ou C.
Les virus A de type A et B sont responsables des épidémies de grippe saisonnière alors que les virus de type C sont plus rares.
Les virus de la grippe sont très variés.
Pour les virus de type A, il existe une classification en sous-types déterminés par les protéines présentes à leur surface : hémagglutinine (H1 à H15) et neuraminidase (N1 à N9). Ainsi, deux virus A du même sous-type peuvent ne pas avoir les mêmes pouvoirs de pathogénicité et de contagiosité. On parle alors de souches virales différentes.
Cette grande variété est liée à des mutations génétiques ou des échanges de gènes entre virus. Grâce à ces mécanismes, ils acquièrent très rapidement de nouvelles propriétés, et trompent facilement notre système immunitaire.
Quels sont les symptômes de la grippe ?
Les premières manifestations de la grippe apparaissent en général de façon brusque, après une période d’incubation de 24 à 48 heures : toux avec forte fièvre (plus de 39 °C), douleurs musculaires et articulaires, fatigue intense et maux de tête.
Ces symptômes durent de plusieurs jours à une semaine. Le malade peut mettre jusqu'à deux semaines pour se rétablir complètement.
La plupart des complications de la grippe concernent l'appareil respiratoire et sont souvent dues à une surinfection bactérienne : ces pneumopathies peuvent être mortelles pour les plus fragiles.
La grippe peut aussi aggraver une maladie chronique déjà présente. C'est pourquoi les personnes diabétiques, insuffisantes cardiaques et/ou pulmonaires, les personnes atteintes de mucoviscidose ou de néphropathie sont plus sujettes aux complications.
Comment la pathologie se propage-t-elle ?
La contamination se fait tout dabord par voie aérienne.
En effet, lune des forces des virus grippaux, cest leur capacité à se disperser facilement.
Les virus se transmettent par voie aérienne lorsque des personnes infectées parlent (postillons) ou éternuent.
La contamination peut aussi passer par des objets souillés.
Chez les espèces animales, les virus logent dans le système digestif.
La contamination de lanimal à lHomme passe donc par les excréments des animaux infectés : lHomme se contamine en respirant leurs microparticules qui sont en suspension dans lair.
Comment prévenir la grippe ?
La prévention repose dabord sur la vaccination, cest-à-dire la stimulation du système immunitaire afin quil fabrique des anticorps avant même davoir rencontré le virus.
Chaque année en février, lOrganisation mondiale de la Santé décide de la composition du vaccin pour lhiver à venir en fonction des souches virales qui ont circulé lannée précédente.
Il est donc nécessaire de se faire vacciner chaque année afin que les défenses immunitaires soient efficaces contre les nouveaux virus qui circulent. Se faire vacciner tous les ans permet aussi de restimuler la mémoire immunitaire car on sait quelle diminue fortement 6 mois après la vaccination.
Outre cet aspect, il est également essentiel de se laver fréquemment les mains Et quand on est malade, le port du masque est recommandé.
Quel est le traitement de la grippe ?
Les traitements de la grippe sont essentiellement symptomatiques : ils visent principalement à limiter les accès de fièvre.
Pour les cas les plus sévères ou les personnes à risque, des antiviraux peuvent être prescrits, mais ils sont efficaces à condition dêtre administrés dans les premières heures après lapparition des symptômes.
Il faut également bien se reposer et shydrater correctement.
Enfin pour les formes compliquées, le site de lAssurance Maladie précise quune hospitalisation peut savérer parfois nécessaire.
Quelles sont les voies de recherche actuelles ?
La recherche médicale est très active pour optimiser la vaccination. Lune des pistes est de parvenir à fabriquer un vaccin universel qui serait efficace contre nimporte quelle souche de virus.
Les chercheurs travaillent aussi sur le mode dadministration des antiviraux, qui peut influer sur leur efficacité. Lobjectif : prendre le virus de vitesse en bloquant sa multiplication au plus tôt.
Enfin, la recherche nourrit lespoir de trouver de nouveaux traitements antiviraux, plus efficaces.
Pour y parvenir, le chemin est encore long. La recherche fondamentale se focalise donc actuellement sur une meilleure compréhension des mécanismes de réplication et dévolution des virus. Ces connaissances devraient ouvrir la voie à des pistes innovantes et très pointues pour bloquer leur multiplication.
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